клещи

ufabike

Официальный ответ Томского завода на мой вопрос:

Вопрос:
Долго искал по интернету другие ресурсы посвященные эффективности вашего прпарата.
Наткнулся на форум Русского медицинского сервера
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29069&highlight=%E9%EE%E4%E0%ED%F2%E8%EF%E8%F0%E8%ED
где на вопросы отвечает врач Родионов
Вот цитата:

11. Нужно ли профилактически принимать препарат йодантипирин?

Ответ:
Клинические испытания отечественного препарата йодантипирин не отвечают современным требованиям к оценке эффективности лекарственного средства. Этот препарат НЕ МОЖЕТ быть рекомендован для использования. Рекомендации приема йодантипирина вместо иммунопрофилактики следует рассматривать как ошибку.

Ваши комментарии?

Игорь
Ответ:
Все лекарственные средства (ЛС) проходят регистрацию в ФГУ Научном центре экспертизы лекарственных средств и средств медицинского применения,где препараты проходят очень строгую проверку и большое количество экспертов-специалистов изучают всю научно-техническую документацию на препараты.Затем ЛС утверждаются Федеральной Службой по надзору в сфере Здравоохранения и Социального развития. После чего на все препараты выдаётся Регистрационное удостоверение и ЛС вносится в реестр и разрешается его медицинское применение в соответствии с показаниями к применению и утверждённой инструкции.

Препарат йодантипирин с момента первичной регистрации в 1996г. успешно прошёл несколько перерегистраций (так как Регистрационное удостоверение выдаётся для всех ЛС сроком на 5 лет). На сегодняшний день препарат имеет Регистрационное удостоверениеЛС-002505 от 29.12. 2006года: Регистрационное удостоверение ЛСР-000055/08 от 17.01.2008года.

Йодантипирин на сегодняшний день успешно применяется в период эпидсезона КЭ на территориях многих эндемичных регионов(см. данные мониторинга на нашем сайте). Ежегодно собирается статистика применения и учитываются рекомендации ведущих научных специалистов и эпидемиологов.

Препарат йодантипирин является химиопрепаратом и должен рассматриваться как средство не специфической профилактики КЭ. Иммунопрофилактика явл ялется специфическим методом профилактики ( так как, совершенно отличается по механизму действия,способу производства,составу и т.д.). Как специфическая,так и не специфичесая профилактика имеет своё место среди мер профилактики КЭ и данные методы должны дополнять друг друга,а не исключать -одно вместо другого. В каждой ситуации врач делает выбор в пользу каких-либо препаратов,исходя из индивидуального подхода и по показаниям.

Совершенно очевидно,что существуют ситуации при которых йодантипирин является препаратом выбора и более всего подходит для назанчения пациенту:

При невозможности экстренной диагностики клещевых инфекций (ЦРБ, фельдшерские пункты в районах, отсутствие диагностических лабораторий и др.) препарат Йодантипирин является препаратом выбора, при оказании помощи пострадавшим в случае присасывания клеща;

При невозможности введения иммуноглобулина лицам, имеющим противопоказания к иммунобиологическим препаратам;

Для лесных хозяйств и лесопромышленных организаций, работники которых вакцинируются, учитывая статистику заболеваемости КЭ вакцинированных (от 2 до 7% и выше) дополнительное применение Йодантипирина для экстренной профилактики КЭ будет являться целесообразным;

Эпидсезон КЭ приходиться на период летних отпусков и население активно выезжает за город, в другие регионы (эндемичные по КЭ). В таких случаях, не всегда существует возможность своевременного обращения за медицинской помощью при присасывания клеща, поэтому Йодантипирин можно брать с собой и принимать при укусе клеща по схеме экстренной профилактики, указанной в инструкции. Схема применения подробно прописана в инструкции. Препарат не требует особых условий хранения, в отличие от вакцин или иммуноглобулина. Срок годности препарата 2 года.

Можно полагать,что врач Родионов не достаточно знаком со всеми научными работами по препарату йодантипирин(все документы передающиеся на экспертизу в ФГУ НЦЭСМП являются конфиденциальными и не публикуются в открытых источниках).

Также на сегодняшний день достаточно много говорят о негативных аспектах иммунопрофилактики.(например см. на сайте научные работы профессора и зав.кафедрой инфекционных болезней НГМУ Новосибирской области Толоконской Н.П. www.tolokonskaya.ru

Fogt

Мои выводы:
1. Эффективность иммуноглобулина не 100%-ная.
Эффективность йодантипирина также не 100%-ная.
Но лучше принять любое из этих средств, нежели ничего не принимать.
2. У многих людей есть иммунитет (природный или врожденный, возможно), который позволяет им не заболевать КЭ или переносить его легко. Я сделал этот вывод, проанализировав статистику заболеваемости, с одной стороны, и зараженности клещей вирусом, с другой. Судя по ней, процент клещей-вирусоностителей очень высок... При таком уровне должно было бы быть очень много заболевших (обратившихся к врачу, попавших в больницы..). Однако таковых мало! (по статистике) (К сожалению, не записал в свое время эти цифры.. по Уфе и РБ).
Т.о. мы можем помочь своему иммунитету справиться с заразой, приняв йодантипирин.
3. Помимо КЭ, йодантипирин помогает справляться еще и с "мышкой", гриппом..
4. По моему, по любому нужно, надеясь на лекарства, и самому не плошать:
осматриваться ежечасно, впившегося клеща обязательно сохранить и сдать на анализ.

kkv

Ты с чего такие выводы сделал?
> Эффективность иммуноглобулина не 100%-ная.
> Но лучше принять любое из этих средств, нежели
> ничего не принимать.
После укуса клеща у тебя есть 2 варианта - проверить его или забыть/потерять/забить.
Если кусал клещ заразный, то вне зависимости от проверки он заразит тебя не в 100% случаев.
Если ты проверил и он заразный, то в тебе выпишут направление в травмпункт на бесплатный укол иммуноглобулина.
Если ты успел все это сделать за 72 часа, то его эффективность будет практически 100%.
Заметь, никто в больнице не предлагает принимать йап. Только укол.
И вообще, что значит "лучше принять"? Лучше как раз ничего из этого вообще не принимать, до получения результатов проверки. Все это весьма вредно.

Далее.

> многих людей есть иммунитет (природный или врожденный,
> возможно), который позволяет им не заболевать КЭ или
> переносить его легко. Я сделал этот вывод, проанализировав
> статистику заболеваемости, с одной стороны, и зараженности
> клещей вирусом, с другой. Судя по ней, процент клещей-
> вирусоностителей очень высок... При таком уровне должно
> было бы быть очень много заболевших (обратившихся к врачу,
> попавших в больницы..). Однако таковых мало! (по статистике)

В основном все несут клеща на проверку, и где-то до 50% получают в жопу иммуноглобулин (заглядывал в журнал учета когда третий раз сдавал). При этом шанс заболеть очень невысок. Он есть у тех, кто забил/потерял/забыл/неуспел. Их мало. На основании чего ты сделал вывод что собственный иммунитет человека не позволяет заболеть? Малое число заболевших потому что большинство вовремя обращается и лечится. А так-то шансы весьма неплохие.

Меня 2 энц. клеща кусало если чо, а вообще 3 или 4, не помню уже. Так что я еще не то написать могу Smile

Maxi

Сплюшка

и вообще, иммуноглобулин может и помогает, но колоть его без разбору не стоит
он сам может вызвать непредсказуемую реакцию (есть печальный опыт)

kkv

Страшно было в травмпункте:
- Ты сколько весишь?
- 115 кг
- Сестра, несите 2 пачки ампул и шприц на 20
- Ээээээээ..........
- А чё ты хотел, по кубику на кило веса, 12 кубов
- А можно в 2 полужопия по 6?
- Запросто!

kkv

Maxi

Fogt

(Удалено)

Сплюшка