Коронавирус: вранье и реальность

-aleex-

Не то и не другое Smile

Но в целом да, R0 2-3 в обычном обществе это не адски заразно.

Кузьмин

А этого блестящего чувака в Звездных войнах получается в честь штамма назвали?

Димон

ОКАЗЫВАЕТСЯ!...
все не совсем так, как оно было еще вчера. а именно:

Италия и Испания традиционно попадают в пятерку стран с самыми эффективными системами здравоохранения в мире. Но эти же страны тяжелее других перенесли пандемию коронавируса, как и США - еще одна страна с, казалось бы, высоким уровнем медицины. Почему так произошло и можно ли верить рейтингам?

В 2018 году агентство Bloomberg опубликовало рейтинг эффективности систем здравоохранения стран мира. В этом рейтинге Россия заняла 53 место, США - 54-е. А среди лидеров оказались Испания и Италия.

При этом в Испании уже больше 200 тысяч заболевших Covid-19 и больше 20 тысяч смертей, в Италии - 178 тысяч зараженных и 23 тысячи смертей. Хуже обстоят дела только в США, где заразилось больше 850 тыс. человек, больше 48 тыс. умерло. Значит ли это, что рейтинги врут, а медицина в России и правда лучше американской?

Простой ответ на этот вопрос звучит так: рейтинги не врут. Но все зависит от того, на какие показатели смотрят аналитики при составлении своих рейтингов. Кроме того, в условиях пандемии даже самая эффективная система здравоохранения может проявить себя не с лучшей стороны - и это нормально.

Прежде чем давать оценку системам здравоохранения разных стран, нужно понять, что эти системы везде устроены по-разному - в зависимости от роли государства в обеспечении медицинского обслуживания населения.

США - единственная развитая страна мира, в которой работает модель частного страхования, то есть государство вообще не гарантирует своим гражданам свободный доступ к медицинским услугам, а страховки покупаются за свой счет или предоставляются работодателем. Исключение составляют пожилые люди старше 65 лет и малоимущие, которые могут претендовать на некоторые виды медицинских услуг в рамках государственных программ. Другими словами, доступ к медицинским услугам напрямую зависит от количества денег у людей. Из-за этого примерно 25% американцев не обращаются к врачу даже в случае серьезной болезни.

Совсем другой подход в Британии, где система здравоохранения полностью национализирована, и все жители страны могут пользоваться услугами NHS. Для граждан это означает, что они - за редким исключением - не должны платить за медицинские услуги из своего кармана. Речь в данном случае идет как о простом посещении врача при гриппе, так и, например, о сложной процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Правда, во втором случае женщина (и не каждая, а лишь отвечающая определенным критериям) получает ограниченное число попыток, а в случае неудачи и при желании продолжить процесс должна обратиться в частные клиники.

Российская система больше всего похожа на так называемую модель Бисмарка, которая была придумана и успешно используется в Германии, а также адаптирована, например, в Нидерландах и Японии. Это модель обязательного медицинского страхования.

В США - и с этим согласны все эксперты, опрошенные Би-би-си, - хорошее финансирование получает высокотехнологичная медицина, большие деньги выделяются на инновационные исследования, в том числе в сфере онкологических заболеваний, но в значительной степени недофинансированной остается первичная медицинская помощь.

В Британии NHS - Национальную систему здравоохранения - нередко называют национальным достоянием. И все же ее часто критикуют: за очереди в больницах, за отказ “скорых” приезжать на все вызовы, за отказ применять новые дорогостоящие препараты, долгое ожидание приема у врача. где-то я это слышал

Наглядно это можно продемонстрировать на примере работы скорой помощи, которая устроена иначе, чем, например, в России. Британская NHS рекомендует вызывать “скорую” только в том случае, если чья-то жизнь в опасности, или если человек получил очень серьезную травму. Чаще всего речь идет о потере сознания, сердечном приступе, инсульте, необъяснимых припадках, боли в груди, сильном кровотечении, тяжелых аллергических реакциях, сильных ожогах.

В чем тогда ошибка Испании и Италии? Хулио Фрэнк уверен, что все дело не в ошибке, а в том, что очень большая часть населения этих стран - пожилые люди, которые, как уже известно, входят в группу повышенного риска.

С ним согласен доктор медицинских наук Эрик Шнайдер: “Не стоит недооценивать роль стечения обстоятельств. Италии и Испании не повезло: вирус изначально распространялся среди людей старшего возраста, вернувшихся из отпуска, проведенного в Китае.
Все эксперты сходятся во мнении, что с коронавирусом отлично справляются те страны, которые на начальных этапах смогли обеспечить достаточное количество надежных тест-систем с низкой вероятностью ошибки, а также развернуть масштабное тестирование людей.

Еще один важный аспект этой проблемы - необходимость ограничивать свободу людей, что намного проще сделать в странах с авторитарными режимами, например, в Китае. Некоторые полагают, что чем больше полномочий у власти, тем в итоге проще стране справиться с пандемией. С этим в корне не согласен Хулио Фрэнк: он указывает на опыт Южной Кореи и Германии - стран, которые смогли взять эпидемию под контроль, не нарушив гражданских свобод.

полностью здесь https://www.bbc.com/russian/features-52402433

Кузьмин

Сегодня глядя в окно на такую погоду, в конец заебло сидеть дома, оживил после зимы велик и поехал на набережную. Я просто в ахуе - как в Сочи. Куча народа. Кто на великах, кто на роликах, кто бегает, кто прыгает, кто девок тискает - все при деле.
Без эпидемий то не припомню столько народу на набережной. И что раньше дома сидел? Уралла напугал тут всех Smile

Димон

сегодня пока ехал в сад попались местные новости по радио. и там какой то наш чиновник выступал. мы говорит расширили список тех мест, куда можно ездить на авто. и как начал перечислять: магазины такие, магазины сякие, страховые, запчасти, детская одежда, канцелярка, адвокаты, салоны красоты, стройматериалы, охота рыбалка и тд и тп. проще было сказать, что нельзя ездить на массовые мероприятия и в театры с зоопарками.

но это полдела. а ведь это значит, что те люди, которые работают в этом огромном списке перечисленных заведений, должны выходить на работу?... ну, чтобы было к кому ехать?

этот парадокс при живом коронавирусе, карантине и самоизоляции я себе объяснить никак не могу.

ErnestF

Искать картинку лень но было что то типа...
Ассоциации про ослабление самоизоляции
Свободное падение.. парашют открыли.. падение замедлилось... теперь парашют за ненадобностью можно отрезать.. хотя до земли еще огого...

Димон

так-то оно так, эрни. но с момента нашего возвращения прошло уже три недели, я много с кем общался за это время. два случая, два никак не связанных между собой пожилых человека. лежали в больницах (5 и 22). перелом руки и сердце. после(!) случая в РКБ за два дня разогнали всех, кого можно и нельзя, на долечивание домой. до этого было как всегда: посещения, медсестры, ну, кто хоть раз за посл лет 5 в наших больницах был, тот знает.
сколько могло распространиться этого вируса за это время, если уж сами медики признали, что больницы стали у нас очагами вируса?.. хз.

PhD